Participe da Consulta Pública sobre a atualização do PCDT para Doença Renal Crônica - Até 20/07

O Fórum Intersetorial de CCNTs no Brasil (FórumCCNTs) convida todos os parceiros institucionais, profissionais de saúde, pessoas que convivem com a Doença Renal Crônica (DRC) e demais interessados a contribuírem com a Consulta Pública nº 56/2026 referente ao Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Cuidado ao Paciente com Doença Renal Crônica.

Imagem: iStock

A consulta está disponível para contribuições até o dia 20 de julho de 2026, por meio da plataforma Participa + Brasil assim como a íntegra do relatório técnico da Conitec, disponíveis no link abaixo:

Acesse aqui o Formulário de Contribuição Participa + Brasil 

Acesse aqui o Relatório Técnico Preliminar da Conitec

O FórumCCNTs, manifesta seu apoio à atualização do PCDT para Doença Renal Crônica (DRC) e propõe, em parceria com a Dra. Patricia Abreu, da Sociedade Brasiliera de Nefrologia, sugestões que visam aprimorar as diretrizes com base nas evidências mais recentes e nas necessidades observadas na prática clínica.

Entre as recomendações destacadas estão:

• Incluir um tópico direcionado aos distúrbios do sono na seção “Cuidados adicionais com o paciente com Doença Renal Crônica” e na abordagem holística do tratamento da pessoa com DRC. Destaca-se a influência dos distúrbios do sono no desenvolvimento da DRC e vice-versa. Distúrbios do sono são prevalentes em DRC em todos os seus estágios, sendo os mais comuns insônia, síndrome da apneia do sono, síndrome das pernas inquietas e transtorno dos movimentos periódicos dos membros^1,2,3

• Retirar o fator de correção racial no cálculo da Taxa de Filtração Glomerular Estimada (TFGe) da fórmula MDRD presente no quadro 2 do PCDT. Atualmente, diversos estudos têm demonstrado que o fator de correção racial pode aumentar o subdiagnóstico de DRC em pessoas da raça/cor preta e parda e retardar o tratamento adequado aumentando assim as desigualdades no acesso à saúde. Além disso, o uso de fator de correção racial no Brasil não é recomendado tendo em vista o alto grau de miscigenação da população e ancestralidade africana^4,5

• Incluir um item dedicado à Saúde Bucal na abordagem holística do tratamento da pessoa com DRC. Existem evidências de uma relação bidirecional entre entre a periodontite e DRC, com a possibilidade da saúde bucal ser um fator de risco modificável para DRC. Além disso, estudo brasileiro com dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019 identificou que indivíduos com autoavaliação de saúde bucal ruim, perda total de dentes e dificuldade de alimentação relacionada à saúde bucal apresentaram maior chance de ter DRC^6,7.

• Adoção do rastreamento e do diagnóstico precoce de DRC na APS, especialmente nas pessoas com hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, conforme previsto no PL 4269/2025. 

• Padronizar os valores referentes à hiperuricemia, quando se tratar de pessoas com doença renal crônica em acordo como KDIGO 2024.

• Incluir a indicação de inibidores SGLT2 para pessoas com doença renal crônica sem diabetes.

• Reconhecer as evidências recentes de uso de  finerenona e antagonistas não esteróides do receptor mineralocorticoide para DRC não associada ao diabetes.

• Alterar a recomendação de ciclossilicato de zircônio sódico para pessoaspacientes com potássio > 5.5 mEq/L, na seção de critérios de inclusão.

• Na seção sobre vacinas e DRC em geral, o documento é uma oportunidade de esclarecer e aumentar o engajamento para vacinação adequada deste grupo especial.

Participe!

A sua participação é fundamental para fortalecer a representatividade da sociedade civil nas decisões que impactam o SUS. Contribua até 20 de julho de 2026!

Juntos, podemos fortalecer o cuidado com as pessoas que vivem com DRC  no Brasil

Referências

1. Gopal, A., et al. Sleep Disorders in CKD: A Review. American Journal of Kidney Diseases, v. 85, n. 6, p. 754-766, jun. 2025. DOI: https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2024.12.010. 

2. Davydov, G. G., et al. Common Sleep Disorders in Patients With Chronic Kidney Disease: A Systematic Review on What They Are and How We Should Treat Them. Cureus, v. 15, n. 8, 2023. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.44009. 

3. Lyons, O. D.Sleep disorders in chronic kidney disease. Nature Reviews Nephrology, v. 20, p. 690-700, 2024. DOI: https://doi.org/10.1038/s41581-024-00848-8.

4. Almeida, W. L. C., Mill, J. G. Validation of glomerular filtration estimation equations adjustable by race/colour in adults from Vitória, Espírito Santo, Brazil. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 29, n. 1, 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232024291.15752022en. 

5. Almeida, W. L. C., et al. Validação das equações para estimativa da função renal com e sem ajuste por raça/cor em adultos brasileiros (ELSA-Brasil).Revista Brasileira de Epidemiologia, São Paulo, v. 26, 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/1980-549720230057.2. 

6. Macêdo, L.O.S, Silva, C. A. B., Andrade, L. G. M. Oral health and chronic kidney disease in Brazil: a population-based analysis of the 2019 National Health Survey. BMC Public Health, Londres, v. 26, n. 1, 2025. DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-025-26126-1. 

7. Gudsoorkar, P., et al. Bridging systems: oral-kidney connections - pathophysiological links, clinical implications, and health system integration – a narrative review. BMC Nephrology, Londres, v. 27, n. 1, 2026. DOI: https://doi.org/10.1186/s12882-026-04843-y.